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【如何跟火燒心,胃食道逆流說掰掰】澄觀(台北) 陳芳渝醫師

如何跟火燒心,胃食道逆流說掰掰
澄觀中醫 陳芳渝醫師

門診患者張小姐因工作繁忙,常常三餐不定時不定量,或是三餐當兩餐吃,不然就是大吃大喝,導致出現胃食道逆流等現象,出現火燒心胸口灼熱、泛酸咳嗽,躺下胃酸逆流更嚴重甚至影響睡眠,故患者來門診中醫治療調理並搭配生活作息飲食衛教,治療調理經過三個禮拜後她回診說胃酸逆流、火燒心、咳嗽症狀已改善八成,現在睡眠品質已經改善很多可以好好入睡。

當你出現這些胃酸逆流、火燒心、泛酸咳嗽等症狀時,千萬別掉以輕心,代表你的腸胃功能運作已經開始出現問題了。以胃酸逆流來說,西醫治療是以制酸劑來治療,其實中醫治療是很有辦法的喔。

若出現飯後嘔酸、胸口灼熱,這是胃食道逆流來擾亂。胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是下食道括約肌功能障礙引起胃內容物反流,造成食道黏膜損傷與慢性症狀。下食道括約肌無法關緊,胃部的空氣、食物以及胃酸就會往上跑到食道,其中又以胃酸會刺激食道,讓病患被嗆到,頸部到下胸部出現灼熱感,也是俗稱的「火燒心」。

由於現代人工作壓力大、三餐不正常,胃食道逆流的現象愈來愈普遍,這不只影響了生活品質,嚴重可能造成食道被胃酸過度刺激,引起食道病變,甚至演變成食道癌,這是不可輕忽的。


胃食道逆流1
中醫常見大致分為三大類概述:
一、「肝胃不和、胃失和降」
在中醫來講,胃食道逆流病患中,以精神情緒為成因者最多,尤其個性較急的病人,且壓力過大、情緒緊張,導致肝氣鬱結,影響脾胃功能。人體的自律神經也會影響腸胃蠕動,若自律神經的交感神經亢奮,人若處在緊張狀態下,腸胃的蠕動會變慢,也影響消化。
中醫處理方式-泄肝和胃:
煅瓦楞子、烏賊骨、海螵蛸可以抑制胃酸,功同西藥制酸劑
佛手、延胡索、鬱金、川楝子來疏肝理氣,使肝氣疏通。
再加入代赭石、旋覆花,竹茹來和胃降逆,讓胃氣可以順利往下


二、「飲食不節,食滯停積」
這類患者常出現吃飯狼吞虎嚥,食物沒有充分咀嚼,就會增加胃的消化負擔。像難消化較酸的食物也要少吃,比如柚子、番茄、葡萄柚或鳳梨等這些容易刺激胃酸分泌的食物也儘量避免。建議多攝取木耳、秋葵、山藥等食物,這些有助於腸胃道的黏膜生成,減少胃酸刺激而可能導致的細胞病變。
中醫處理方式-消食導積:
中藥可使用神麴、山楂、麥芽、雞內金都有消食導滯的功效
 

三、「脾胃虛弱,氣虛血瘀」
有一類患者是因為長期胃病、天生脾胃較虛弱,久病導致出現胃食道逆流的症狀。
中醫處理方式-健脾益胃、益氣補血:
黨參、白朮、茯苓、山藥、黃耆都可以補脾益氣
有些患者天生脾胃就比較虛,且長期胃痛,併發胃食道逆流的症狀時,建議還是要由專業醫師來確診,避免沒有對症下藥,導致症狀更加惡化。
 
生活中也可應用簡單穴道按摩來減緩胃食道逆流症狀
內關穴:位於手腕上三指,是心包經上的穴位,中醫來講主導心、胸、胃的症狀
足三里穴:位於膝關節外膝眼直下四橫指處,為「足陽明胃經」主穴,它具有調理脾胃、補中益氣、通經活絡
巨闕穴:位於肚臍正上方,左右兩側肋骨相交處往下2指寬處。有寧心,和胃的功效。
中脘穴:位於肚臍與劍突結合處的正中央。有和胃,寬中,消食的效果。

胃食道逆流1穴位
 
衛教生活作息調理:
1.記得用餐以七分飽為原則,不要吃太飽太撐
2.不要吃太油炸辣的食物與刺激性食物(比如巧克力、甜食、茶、咖啡等)。
3.儘量吃得清淡,睡前至少兩個小時就不要再進食,避免胃還沒消化完就躺著睡覺,不然胃一直持續運作容易讓胃酸逆流。
4.吃飯要細嚼慢嚥保有規律與節奏感,到吃飯時間就要吃飯。

胃食道逆流1衛教

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