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【小產調理不可少 中醫師教正確調養】澄觀(臺中) 盧彥芝醫師

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【澄觀中醫 盧彥芝醫師】陳小姐因為年紀已經邁入3開頭,所以多少有懷孕的壓力,於是上網找中醫懷孕推薦,而找到澄觀中醫的盧彥芝醫師,盧醫師搭配患者的「基礎體溫」調理1個多月後,陳小姐就順利懷孕。但期間不幸小產,之後又回來找盧醫師幫忙做小月子,因陳小姐是胚胎發育不良而自然流產,所以盧醫師特別加強調補肝腎以提升母體的身體機能。做完小月子後因腎氣恢復、肝血充足,陳小姐又在2個月後有了好消息,如願再度懷孕。

584_star-02小產後調理案例分享584_star-02
→小產後調經受孕
→中醫辯證 基礎體溫表來好孕


流產後的「小月子」如果沒做好,容易月經失調,甚至導致不孕以及習慣性流產。古籍《濟陰綱目》:「小產不可輕視,將養十倍於正產可也。」可見流產後的小月子與產後坐月子是同等重要的。建議孕期12周以內流產的小月子要進行1~2周,20周以上流產的小月子則約需要4周左右調理恢復。以下就由盧醫師教妳正確調養,為下次懷孕做好準備。


584_標題小圖流產後如何調理身體
►人工流產
人工流產過程若處理不好,容易引起子宮內膜變薄,還會引起盆腔發炎、輸卵管發炎,導致經血減少,嚴重甚至導致不孕。因此,盧彥芝醫師建議,調理的重點是加強補氣養血,使被破壞的子宮內膜能迅速恢復,臨床上常見以「聖愈湯」的加減。

►自然流產
這類型的流產是因為胎兒基因上有缺陷、導致發育不良或終止發育、母親情緒異常或身體虛弱,例如:貧血、全身性感染等造成的。流產後因有一定量的失血、陰血的耗傷,加上正氣的耗弱,使大多數的患者出現血虛、血瘀或寒凝的證型,因此,坐月子初期的重點,以「祛瘀生新」為主,幫助子宮內的惡露排出(祛瘀),當舊的子宮內膜剝落完全,新的內膜才能重建(生新),臨床上常見以「生化湯」的加減。但卻不是所有的患者都是同樣的證型,若是產後血熱有瘀者,就不適合生化湯。且不要同時服用有子宮收縮效果之中西藥。

第二階段以調補氣血為主,例如以四物湯和四君子湯為基底的「八珍湯」,四物湯裡面含有當歸、川芎、芍藥、熟地黃,是養血的架構,另外四君子湯是健脾胃補氣的基本方,而對於陽氣不足比較容易怕冷的人,可以服用加入肉桂的十全大補湯。

第三階段則以加強溫腎通經、調補肝腎為主,補肝益腎可強化生殖系統, 恢復耗損的氣血及卵巢、子宮的功能,提升身體機能,可避免再度流產。


584_標題小圖流產後多久可以再準備懷孕呢
小產調理-02
一般流產後,大約經過2~3週,女性就可恢復排卵功能;懷孕後的子宮要回復生產前如拳頭般的大小,需要六周的時間;產後的腹壁鬆弛,也需要約六到八周的時間恢復。
若恢復狀況良好,可以隨時準備再次懷孕。不過,若有習慣性流產的問題,應等4~6個月後,經醫師診斷確定沒有其他生理問題,才能準備懷孕,否則會有較高機率再度流產。
在習慣性流產的女性當中,依臨床經驗有比較高的比例都是因為母體本身屬於腎虛體質,因此在懷孕後的第一孕期(懷孕12周前)會適時給予補腎藥材例如杜仲、續斷、桑寄生等以達安胎作用。


584_標題小圖小產後的生活調養
一、不要太快有性行為
考慮到流產後子宮內膜還未完全恢復,性行為後易出血及腹痛,所以應等到陰道無出血後或是腹部無不適感時,才適合開始有性生活。

二、充足的休息與營養
因為子宮內有傷口與發炎情形,應儘量避免過度勞累而降低身體的抵抗力,讓子宮儘速恢復。所以流產後一週內應該要儘量休息、睡眠充足,沒有適度的休息,易造成出血難止、腰酸腹痛、精神不好。如果有貧血或是營養不良者,多補充鐵、葉酸、維生素C、維生素B的食物補血。

三、飲食的禁忌
流產後一週內要避免烤、炸、辣等刺激性飲食與酒類、咖啡等刺激性飲品,以免傷口不易癒合。人參、補藥酒也不適合服用,以免子宮發炎或出血。

四、注意感染
因為流產後細菌可能經由陰道、子宮,感染到全身,如果流產後有不明原因的發燒、畏寒、全身虛弱現象,請盡速就醫,以免嚴重時引發敗血症,危及生命。

五、不要搬重物
二週內不要搬重物,減少腹部使力,避免劇烈的運動。

六、情緒的調適
流產後的心理調適很重要,流產後的壓力、失落感等等,對情緒有很大的影響,此時家人或伴侶給予的關懷與支持,是情緒調適的關鍵。

本文僅供學術參考和交流,如需引用請註明出處,謝謝!
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